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          電子警報減少了短效哮喘緩解藥的過多處方

          根據“虛擬”歐洲呼吸學會國際大會上提出的研究,在全科醫生(GPs)計算機屏幕上的自動電子警報可以幫助防止短效哮喘緩解藥物的過度處方。[1]

          當全科醫生打開一個病人的病歷時,該警報會彈出,該病人在三個月內獲得了三種處方的短效緩解吸入劑(如沙丁胺醇)。建議患者應進行哮喘復查以評估癥狀并改善哮喘控制。通常被稱為藍色吸入劑的短效β2受體激動劑(SABA)可通過擴張氣道來短期緩解哮喘癥狀,但不能解決潛在的炎癥原因。

          “過度使用舒喘寧等緩解吸入劑是哮喘控制不佳的指標,也是哮喘發作的危險因素。它也與哮喘相關的死亡有關。但是,盡管制定了國家和國際哮喘指南,但過量使用短效藥物β2受體激動劑仍然存在。” Shauna McKibben博士說,他是英國倫敦瑪麗皇后大學人口健康科學研究所(QMUL)的名譽研究員,倫敦帝國理工學院NHS Trust哮喘和過敏的臨床護理專家。誰領導了這項研究。“這項研究旨在利用全科醫生的計算機系統中的電子警報來識別和針對過量的SABA處方,以識別高?;颊?,改變處方行為并改善哮喘管理。”

          在倫敦東北部的132種常規實踐中對18,244名哮喘患者進行的研究發現,在警報首次出現在患者記錄后的12個月內,過度使用安全吸入器的處方減少了6%。此外,警報后三個月,哮喘復查增加了12%,警報后六個月內,重復處方SABA減少了5%,而需要口服類固醇治療的哮喘加重則減少了8%。

          2015年,在使用EMIS臨床軟件的GP的計算機系統上引入了識別SABA處方過多的警報。在研究之時,倫敦東北部幾乎所有常規實踐都使用了EMIS,到2017年,有56%的英語實踐使用了EMIS [2]。

          McKibben博士分析了2015年至2016年期間倫敦東北部城市和哈克尼,塔姆哈姆雷特和紐漢的所有實踐中針對患者的SABA處方數據。她將這些數據與2013年至2014年之間SABA過量處方(警報引入之前)進行了比較。

          她說:“最重要的發現是在警報后的12個月內,SABA處方的使用量有所減少,但在臨床上可能會顯著降低。結合其他結果,該警報提示對哮喘控制較差的患者進行了回顧。 。哮喘檢查有助于評估SABA的使用,是改善哮喘管理的重要機會。”

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