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        房顫是最常見的心律失常 可使中風的風險增加五倍

        法國索菲亞·安提波利斯(Sophia Antipolis)-2020年8月29日:房顫是最常見的心律失常,可使中風的風險增加五倍。根據今天在《歐洲心臟雜志》1和ESC網站上在線發布的《歐洲心臟病學會(ESC)指南》,心律不齊的患者應與健康專家一起選擇治療計劃。2該文件是與歐洲心胸外科協會(EACTS)合作開發的。

        “患者希望參與有關其護理的決定,并應尊重他們的喜好,”德國萊比錫心臟中心節奏特別工作組主席兼節奏學部醫學主任Gerhard Hindricks教授說。

        據估計,三分之一的歐洲人會發生房顫。與女性死亡風險增加兩倍,男性死亡風險增加1.5倍有關。房顫患者入院的可能性是無此疾病的同齡人的兩倍。

        癥狀包括心,呼吸急促,疲勞和入睡困難。多達五分之一的患者感到沮喪。超過60%的患者報告生活質量顯著受損,而認知能力下降和癡呆的可能性比普通人群高50%。

        該指南提倡更好的心房顫動(ABC)途徑。“ A”(抗凝/避免中風)涉及抗凝藥物,以預防中風,但低?;颊叱?。“ B”(更好的癥狀管理)是指通過藥物和操作程序控制心率和心律。“ C”(心血管和合并癥優化)是對其他狀況的管理,例如高血壓和生活方式-例如戒煙,改善減肥營養,避免過量飲酒和中等強度的運動。

        在患者及其家人與包括心臟病學家,護士和心理學家在內的跨學科團隊討論每種治療方案的優缺點之后,應商定個性化的護理計劃。從患者的角度看,治療的成功應通過定期收集有關生活質量,癥狀,認知功能以及工作能力和身體活動能力的信息來評估。預防中風是治療的重要組成部分。

        心房纖顫是懷孕期間最常見的心律失常之一,尤其是在老年婦女和天生患有心臟缺陷的女性中,并且與死亡風險增加相關。服用華法令的婦女禁止陰道分娩,因為嬰兒有流血的危險。懷孕期間禁止使用非維生素K拮抗劑口服抗凝劑(NOAC)。

        與久坐的人相比,運動員一生中發生心房顫動的可能性高約五倍。諸如跑步,騎自行車和越野滑雪等耐力運動的風險最高。應建議職業運動員長期參加激烈的運動可能會促進房顫??诜鼓齽┑幕颊邞苊饨佑|運動,因為有出血的危險。

        篩查可以確定先前未診斷出房顫的人,然后可以接受治療以預防中風。超過100,000種用于智能手機,腕帶和手表的應用程序以及至少400臺可穿戴式活動監視器可供使用-但該準則指出,需要謹慎行事,因為許多未經臨床驗證的方法可以檢測房顫。

        建議對65歲及65歲以上的人群和高血壓患者進行機會性篩查,這些患者應采集脈搏或進行心電圖(ECG)。個人應被告知檢測房顫的治療意義。那些測試為陽性的人應轉診給醫生確認診斷。

        鄭重聲明:本文版權歸原作者所有,轉載文章僅為傳播更多信息之目的,如作者信息標記有誤,請第一時間聯系我們修改或刪除,多謝。

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